Las reglas, elaboradas conjuntamente por los Departamentos de Salud y Servicios Humanos, del Trabajo y del Tesoro requieren que los nuevos planes de salud que empiecen a partir del 23 de setiembre, 2010, cubran servicios preventivos que tengan comprobada evidencia científica de sus beneficios para la salud, y estos planes ya no pueden cobrarle al paciente un copago o deducible por estos servicios, cuando los presta un proveedor de la red. Estos requisitos exigen:

·         Servicios preventivos de evidencia comprobada: Despistajes de cáncer mamario o colon, despistaje de deficiencias vitamínicas durante el embarazo, despistaje de diabetes, colesterol alto y presión alta, y asesoría para dejar de fumar, serán cubiertos bajo estas normas.

·         Vacunación de rutina: Vacunas estándar que abarcarán desde vacunaciones infantiles de rutina hasta vacunas periódicas contra el tétano para adultos.

·         Prevención para niños: Los planes de salud cubrirán cuidado preventivo para niños desde el nacimiento hasta los 21 años, incluyendo visitas pediátricas regulares, despistajes de visión y audición, evaluaciones del desarrollo, inmunizaciones y despistaje de obesidad, y asesoría para ayudar a que los niños mantengan un peso saludable.

Adicionalmente, un grupo independiente de expertos, entre ellos médicos, enfermeros y científicos, dará a conocer para el 1ero de agosto, 2011, requerimientos en los planes de salud que incluyan cuidados preventivos para las mujeres.

Evidentemente las nuevas reglas beneficiarán en particular a quienes se les negaba la cobertura –a pesar de ser básica- si no podían enfrentar los cobros que las compañías de seguros imponían sobre los pacientes sin control de parte de los gobiernos estatales y federal. Por fin, las cosas empiezan a cambiar.

Para mayor información sobre las nuevas normas, visite http://www.healthcare.gov/center/regulations/prevention/regs.html